Pruebas diagnósticas que se practican en el Laboratorio para detectar las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) Pruebas rápidas y plazos de entrega de resultados.

Tenemos que partir de la premisa real de que la persona que sospecha o piensa que puede tener una Enfermedad de Transmisión Sexual (ETS) está sumamente angustiada y preocupada por lo que, la respuesta clínica y del Laboratorio tiene o debe ser lo más rápida posible y sobre todo tiene que dar respuesta al motivo de preocupación señalando y llegar a un diagnóstico preciso marcando un plazo de tiempo lo más corto posible para tranquilizar al paciente.

Las pruebas diagnósticas que se realizan en el laboratorio de Análisis clínicos/Microbiología tienen que GARANTIZAR:

• 1.- Que el laboratorio dispone de reactivos, medios y personal capacitado y que la prueba, siempre que sea posible, va a ser lo menos invasiva y dolorosa.
• 2.- SENSIBILIDAD: Que detecten la ausencia de enfermedad o infección.
• 3.- ESPECIFICIDAD: Que detecten esa enfermedad o infección concreta que angustia al paciente.
• 4.- RÁPIDEZ: Que garanticen resultados FIABLES (Sensibles y Específicos) en un mínimo tiempo.

Estos criterios que deben reunir las pruebas rápidas “ideales” se conocen y reconocen por las siglas ASSURED (O.M.S/TAR) dictadas en el año 2003.

Para que estos criterios se cumplan es necesario siempre hacer un pequeño interrogatorio al paciente en un entorno que garantice la confidencialidad del acto médico,  ver si ha seguido un tratamiento antes de venir, tiempo trascurrido desde la relación de riesgo, etc.

 
En estos momentos,  en nuestro país, salvo un criterio médico específico, no hay ningún motivo por el que se tenga que realizar un diagnóstico de una enfermedad o infección o infestación ligada a actos sexuales que no conlleve un DIAGNOSTICO  ESPECIFICO, ya que muchas de ellas, no tienen una sintomatología clara y pueden seguir activas e infectantes tras pasado mucho tiempo de la relación de riesgo.

Recuerde que en las ITS / ETS / SIDA hay un periodo periodo ventana que requiere de la valoración por parte de un sanitario clínico, lo que evita falsos negativos y la repetición de la prueba en caso necesario.

Hay una serie de pruebas rápidas que vamos a llamar “CLÁSICAS” y cuyo periodo de tiempo entre que se hacen y se entregan ( 30 minutos – 1 hora) , cumpliendo las cuatro condiciones ya dichas, que requieren:

1.- Microscopio óptico con capacidad de 1000X (mil aumentos)

2.- Procedimientos de tinción (Método de GRAM y tinciones informativas)

3.- Capacidad de toma y/o análisis de exudados y VISIÓN EN FRESCO de la toma realizada al Microscopio.

4.- Reactivos específicos para serología no treponémica (V.D.R.L. o R.P.R): este análisis va precedido de una venopunción realizada por personal sanitario cualificado y se efectúa en suero del paciente.

5.- Agitadores e incubadores.

6.-  pH  vaginal y aminas en frotis vaginales.

Toma de muestra: Hay veces en las que se requiere que la toma se realice por Médico Especialista (Ginecólogo)  ya que hay que utilizar espéculo vaginal y la capacidad técnica para hacer la toma en las debidas condiciones de Seguridad y Calidad , es propia de las instalaciones de las consultas de los Obstetras y Ginecólogos.

7.- Tomas de Frotis uretrales, rectales, etc. Para su visión directa.

8.- Toma de muestras para detección de parasitosis (sarna, pediculosis…)

 

En la actualidad y con los avances tecnológicos podemos considerar pruebas o determinaciones semirápidas a aquellas que pueden , en caso de urgencia médica o social, realizarse en el plazo de 3-4 horas. Estas son las:

9.- Determinaciones serológicas e inmunológicas. Requieren siempre la venopunción y la determinación se realiza en aparatos de alta tecnología, manejados por personal experto y con uso de reactivos sometidos a un estricto control de calidad.

Todos los pasos anteriores requieren una preparación previa para la toma de muestra y hacer, muchas veces, un raspado de la piel para toma de muestras y visualización en el laboratorio por Microscopia con objetivo seco (10, 20, 40X, y a veces a 100X).

En manos de personal experto y cualificado estas pruebas son muy sencillas de hacer y no costosas de interpretar.

Siempre hay que tener un CONTROL DE CALIDAD exhaustivo para evitar resultados, tanto falsos positivos, como falsos negativos.

Por último, aunque no menos importante sobre todo para defensa medio ambiental y cumplir la Legislación Sanitaria con la debida garantía de normas legales y epidemiológicas, hay que tener un sistema de eliminación correcta de residuos sanitarios contaminantes y objetos punzocortantes.

Los precios de cada una de estas pruebas rápidas oscilan en el caso de las rápidas alrededor de 6-10€, y las “serológicas”  de 16€ a 50€ cada prueba.

Son precios exclusivos de Laboratorio en el que no está incluida la consulta profesional especializada.

En nuestra web encontrarás información acerca de los diferentes Test relacionados con las infecciones de transmisión sexual:

• Test Básico 

• Test Prioritario

• Test Avanzado

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